RESUMO
Extended-spectrum β-lactamases (ESBL) in enterobacteria are recognized worldwide as a great hospital problem. In this study, 127 ESBL-producing Enterobacteriaceae isolated in one year from inpatients and outpatients at a public teaching hospital at São Paulo, Brazil, were submitted to analysis by PCR with specific primers for blaSHV, blaTEM and blaCTX-M genes. From the 127 isolates, 96 (75.6 percent) Klebsiella pneumoniae, 12 (9.3 percent) Escherichia coli, 8 (6.2 percent) Morganella morganii, 3 (2.3 percent) Proteus mirabilis, 2 (1.6 percent) Klebsiella oxytoca, 2 (1.6 percent) Providencia rettgeri, 2 (1.6 percent) Providencia stuartti, 1 (0.8 percent) Enterobacter aerogenes and 1 (0.8 percent) Enterobacter cloacae were identified as ESBL producers. BlaSHV, blaTEM and blaCTX-M were detected in 63 percent, 17.3 percent and 33.9 percent strains, respectively. Pulsed field gel eletrophoresis genotyping of K. pneumoniae revealed four main molecular patterns and 29 unrelated profiles. PCR results showed a high variety of ESBL groups among strains, in nine different species. The results suggest the spread of resistance genes among genetically different strains of ESBL-producing K. pneumoniae in some hospital wards, and also that some strongly related strains were identified in different hospital wards, suggesting clonal spread in the institutional environment.
Beta-lactamases de espectro estendido (ESBL) em enterobactérias são reconhecidas mundialmente como um grande problema hospitalar. Neste estudo, 127 Enterobacteriaceae produtoras de ESBL isoladas por um ano, de pacientes internados e ambulatoriais de um hospital público de ensino em São Paulo, Brasil, foram submetidas à análise pela PCR com iniciadores específicos para os genes blaSHV, blaTEM e blaCTX-M. Dos 127 isolados, 96 (75,6 por cento) K. pneumoniae, 12 (9,3 por cento) E. coli, 8 (6,2 por cento) M. morganii, 3 (2,3 por cento) Proteus mirabilis, 2 (1,6 por cento) Klebsiella oxytoca, 2 (1,6 por cento) Providencia rettgeri, 2 (1,6 por cento) Providencia stuartti, 1 (0,8 por cento) Enterobacter aerogenes e 1 (0,8 por cento) Enterobacter cloacae foram identificados como produtores de ESBL. BlaSHV, blaTEM e blaCTX-M foram detectados em 63 por cento, 17,3 por cento e 33,9 por cento das cepas, respectivamente. A genotipagem de K. pneumoniae por eletroforese em campo pulsado revelou quatro padrões moleculares principais e 29 perfis não relacionados. Os resultados da PCR demonstraram alta variedade de grupos de ESBL entre as cepas, em nove espécies diferentes. Os resultados sugerem a disseminação de genes de resistência entre cepas geneticamente diferentes de K. pneumoniae produtoras de ESBL em algumas unidades do hospital, e também que algumas cepas fortemente relacionadas foram identificadas em unidades hospitalares diferentes, sugerindo disseminação clonal no ambiente da instituição.
Assuntos
Humanos , Infecções por Enterobacteriaceae/microbiologia , Enterobacteriaceae/genética , beta-Lactamases/biossíntese , Brasil , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla/genética , Eletroforese em Gel de Campo Pulsado , Infecções por Enterobacteriaceae/prevenção & controle , Enterobacteriaceae/efeitos dos fármacos , Escherichia coli/isolamento & purificação , Genótipo , Hospitais de Ensino , Klebsiella pneumoniae/genética , Reação em Cadeia da Polimerase , beta-Lactamases/genéticaRESUMO
Tramp ants are an outstanding group of organisms that have a definitive and important role in carrying pathogens. The purpose of this study was to develop a microbiological sterile technique of collecting ants from contaminated areas. The traps were composed of Petri dishes containing culture media, and were tested to verify the applicability of the system. A positive correlation between the microorganism growth and the presence of ants inside or around traps was observed. The technique described demonstrated to be useful to collect ants from different environments, helping the surveillance of pathogenic microorganisms that are of public health concern.
Formigas andarilhas são organismos excepcionais, que têm papel definitivo e importante no transporte de patógenos. O objetivo deste estudo foi desenvolver uma técnica microbiologicamente estéril para coletar formigas de áreas contaminadas. As armadilhas compostas por uma placa de Petri contendo meio de cultura foram testadas para verificar a aplicabilidade do sistema. Foi observada correlação positiva entre o crescimento de microrganismos e a presença de formigas dentro ou ao redor das armadilhas. A técnica descrita demonstrou ser útil para coletar formigas de diferentes ambientes, além de contribuir na vigilância de microrganismos patogênicos que representam problema para a saúde pública.
Assuntos
Animais , Formigas , Entomologia/métodos , Esterilização/métodos , Técnicas Microbiológicas/métodosRESUMO
Molecular characterization of Cryptosporidium spp.oocysts in clinical samples is useful for public health since it allows the study of sources of contamination as well as the transmission in different geographical regions. Although widely used in developed countries, in Brazil it is restricted to academic studies, mostly using commercial kits for the extraction of genomic DNA, or in collaboration with external reference centers, rendering the method expensive and limited. The study proposes the application of the modifications recently introduced in the method improving feasibility with lower cost. This method was efficient for clinical samples preserved at -20 °C for up to six years and the low number of oocysts may be overcomed by repetitions of extraction.
A caracterização molecular de oocistos de Cryptosporidium spp. em amostras clínicas é útil à saúde pública, pois permite estudo das fontes de contaminação e a transmissão em determinadas regiões geográficas. Apesar de largamente utilizada em países desenvolvidos, no Brasil está restrita aos estudos acadêmicos, na maioria utilizando kits comerciais para extração do DNA genômico, ou em colaborações com centros de referência externos, o que torna o método caro e limitado. Este estudo propõe a introdução de modificações nos métodos existentes para melhorar a viabilidade e baixar custos. O método proposto foi eficiente em amostras clínicas preservadas a -20 °C por até seis anos e o baixo número de oocistos pode ser contornado por replicadas extrações de DNA.